UID=b826fed4-b4e4-40a7-ab00-6c1f9bae14cf' alt='Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' title='Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' />Амлодипин инструкция по применению, цена на Амлодипин и аналоги. О препарате Антагонист кальция, снижает потребность миокарда в кислороде. Действующее вещество амлодипин. Состав и форма выпуска Таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, с риской и фаской. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Амлодипин антагонист кальция производное дигидропиридина, который блокирует поступление ионов кальция к миокарду и к клеткам гладких мышц. Цены на Амлодипин, подробная инструкция по применению. Препарат применяют для лечения. Amlodipin.jpg' alt='Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' title='Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' />Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен непосредственным расслабляющим действием на гладкие мышцы сосудов. Точный механизм антиангинального эффекта амлодипина установлен недостаточно, однако следующие эффекты играют определенную роль 1. Амлодипин расширяет периферические артериолы и, таким образом, снижает периферическое сопротивление постнагрузку. Снижение нагрузки на сердце приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде. Расширение главных коронарных артерий и коронарных артериол возможно также играет роль в механизме действия амлодипина. Такое расширение повышает насыщенность миокарда кислородом у пациентов со спазмом коронарной артерии стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия. У пациентов с артериальной гипертензией применение препарата 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления на протяжении 2. Из за медленного начала действия амлодипина острая артериальная гипотензия обычно не наблюдается. У пациентов со стенокардией при применении одной суточной дозы препарата повышается общее время физической загрузки, время до начала стенокардии и время достижения на ЭКГ 1 мм депрессии сегмента ST. Препарат снижает частоту приступов стенокардии и уменьшает потребность в применении нитроглицерина. Амлодипин не ассоциируется с любыми побочными метаболическими действиями или изменениями уровня липидов в плазме и может применяться пациентам с астмой, сахарным диабетом и подагрой. Фармакокинетика. Всасываниераспределение. После перорального применения терапевтических доз амлодипин постепенно всасывается в плазму крови. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание амлодипина. Абсолютная биодоступность неизмененной молекулы составляет примерно 6. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 6 1. Торрент Растаманские Сказки. Объем распределения составляет приблизительно 2. Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' title='Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' />Ка амлодипина составляет 8,6. Исследования in vitro продемонстрировали, что связывание амлодипина с белками плазмы крови составляет приблизительно 9. Метаболизмвыведение. Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' title='Инструкция По Применению Препарата Амлодипин' />Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 3. Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7 8 дней непрерывного применения препарата. Амлодипин главным образом метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Около 6. 0 введенной дозы выводится с мочой, около 1. Пациенты пожилого возраста. Время достижения равновесных концентраций амлодипина в плазме подобно у пациентов пожилого возраста и у взрослых пациентов. Клиренс амлодипина обычно является несколько пониженным, что у пациентов пожилого возраста приводит к увеличению площади под кривой концентрациявремя AUC и периода полувыведения препарата. Пациенты с нарушением функции почек. Амлодипин экстенсивно метаболизируется до неактивных метаболитов. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью нарушения функции почек. Пациентам с нарушением функции почек можно применять обычные дозы амлодипина. Амлодипин не выводится путем диализа. Пациенты с нарушением функции печени. Информация о применении амлодипина пациентам с нарушением функции печени очень ограничена. У пациентов с печеночной недостаточностью клиренс амлодипина снижен, что приводит к увеличению продолжительности периода полураспада и к увеличению AUC примерно на 4. Дети. Обычно клиренс при пероральном применении детям от 6 до 1. Наблюдается значительная вариабельность экспозиции у разных пациентов. Информация относительно пациентов в возрасте до 6 лет ограничена. Показания и дозировка Способ применения и дозы. Обычно для лечения артериальной гипертензии и стенокардии рекомендуемая начальная доза препарата Амлодипин составляет 5 мг амлодипина 1 раз в сутки. В зависимости от реакции пациента на терапию дозу можно увеличить до максимальной дозы, составляющей 1. Пациентам со стенокардией препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными лекарственными средствами при резистентности к нитратам иили адекватных доз бета блокаторов. Есть опыт применения препарата в комбинации с тиазидными диуретиками, альфа блокаторами, бета блокаторами или ингибиторами АПФ пациентам с артериальной гипертензией. Нет необходимости в подборе дозы препарата при одновременном применении с тиазидными диуретиками, бета блокаторами и ингибиторами АПФ. Дети в возрасте от 6 лет с артериальной гипертензией. Рекомендуемая начальная доза препарата Амлодипин для этой категории пациентов составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Если необходимый уровень артериального давления не будет достигнут в течение 4 недель, дозу можно увеличить до 5 мг в сутки. Применение препарата в дозах выше 5 мг для данной категории пациентов не исследовалось. Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в подборе дозы для данной категории пациентов. Повышение дозы следует проводить с осторожностью. Пациенты с нарушением функции почек. Нет необходимости в подборе дозы для данной категории пациентов. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью. Дозы препарата для применения пациентам данной категории не установлены см. Препарат применяют детям с артериальной гипертензией в возрасте от 6 лет. Влияние амлодипина на артериальное давление пациентов до 6 лет неизвестно. Передозировка Опыт преднамеренной передозировки ограничен. Симптомы передозировки имеющаяся информация дает основания полагать, что значительная передозировка препарата Амлодипин приведет к чрезмерной периферической вазодилатации и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Есть данные о развитии значительной и, возможно, длительной системной гипотензии, включая шок с летальным исходом. Лечение клинически значимая гипотензия, обусловленная передозировкой амлодипином, требует активной поддержки деятельности сердечно сосудистой системы, включая частый мониторинг функции сердца и дыхания, ОЦК и мочеиспускания расположить пациента в горизонтальное положення с приподнятыми ногами. Для восстановления тонуса сосудов и артериального давления можно применить сосудосуживающие препараты, убедившись в отсутствии противопоказаний к их применению. Применение кальция глюконата внутривенно может быть полезным для нивелирования эффектов блокады кальциевых каналов. В некоторых случаях может быть полезным промывание желудка. Применение активированного угля здоровым добровольцам в течение 2 х часов после введения 1. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками, эффект диализа является незначительным. Побочные эффекты Со стороны крови и лимфатической системы лейкоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы аллергические реакции. Нарушение метаболизма и алиментарные расстройства гипергликемия. Со стороны психики бессонница, изменения настроения включая тревожность, депрессия, спутанность сознания. Со стороны нервной системы сонливость, головокружение, головная боль главным образом в начале лечения, тремор, дисгевзия, синкопе, гипестезия, парестезия, гипертонус, периферическая нейропатия. Со стороны органов зрения нарушение зрения включая диплопию. Со стороны органов слуха и равновесия звон в ушах.